經理信箱(General Manager Mail Box)

一.假若本分局或特約醫院診所所有違規不法事宜者
二.對本分局相關業務或同仁有處理不當之事宜者
請在此表單填寫各項申訴內容,我們會儘快處理.(為利案件受理,身份證號碼請務必填寫)

申訴人資料 (Information of pleader)

姓名及(Name)：
身份證號碼(ID Number)： (務必填寫)
電子郵件地址(E-mail)： (務必填寫)
連絡電話(TEL)： (務必填寫)
傳真電話(FAX)：
連絡住址(Address)：

申訴對象資料 (Information of the Object of Pleader)

申訴對象(機構名稱)Object of Pleader(Organization)：
申訴對象電話(Object of TEL)：
申訴對象住址(Object of Address)：

申訴內容(Opinions)